公営放課後児童クラブについて

桶川市立の小学校に就学している児童であって、児童の保護者及び同居する18歳以上65歳未満の親族等のいずれもが、就労等により昼間家庭で保育できないことが常態※であり、下記の保育の必要な事由に該当すること。（高校生除く）

※「常態」の目安・・・午後2時30分以降に保護者が児童の面倒を見ることができない日が月曜日～土曜日のうち3日以上ある状態が1か月以上続くこと。（長期休業期間中は、月曜日～土曜日のうち3日以上、開室時間のうち3時間以上、就労等により昼間に家庭で保育できない場合とします。）
なお、目安を満たさない場合、審査により「不承諾」となる場合があります。

◆1～7までの書類をすべて児童1人につき1枚ずつ提出した時点で正式な申込みとなります。（4.は該当者のみ）
◆同時に弟妹の保育施設等を申請する場合、就労証明書は写しで構いません。申込人数分の枚数をご用意ください。
※民営クラブ併願の場合は、提出された申込書類の写しを市から民営クラブに提供します。（4月入室申込時のみ）

1. 放課後児童クラブ入室申込書

2. 児童家庭調書 ※必ず日中に連絡可能な連絡先を記入してください。
※保護者が単身赴任の場合、会社名の欄に本人の住所（または所在地）を記入してください。

3. 保育を必要とすることの証明書 （きょうだいで同時申込の場合、1部原本、他コピー可）※下表参照   
保護者および同居する18歳以上65歳未満の親族等全員分（祖父母等の同居・別居について、住民票上は世帯分離していても同一住所にお住まいの場合、同居の扱いになります。ただし、同一住所でも別棟にお住まいの場合は別居扱いになります。また、高校生は不要です。）

4. 添付書類 （該当者のみ提出）   

5. 健康調査表
必要に応じ、本人の診断書や障害者手帳、療育手帳、アレルギー疾患用学校生活管理指導表等を添付してください。

6. 放課後児童クラブ申込状況確認表
公営クラブは通学予定の小学校敷地内に設置されているクラブのみ申請可となります。併願申込を市で受け付けるのは4月入室申込時のみです。5月以降の申込は各民営クラブへお願いします。

7. 重要事項確認表

負担金は、放課後児童クラブ負担金月額表に基づき算定しています。月額表の金額のほか、おやつ代が2,000円かかります。

• 生活保護法による被保護世帯（単給世帯を含む。）に属する児童に係る負担金
• 非課税の世帯
  児童の保護者である世帯員の現年度分（4月から8月までの間は、前年度分）の市町村民税の所得割課税額の合計が、非課税に該当する場合の児童に係る負担金
  (注意)通常は父母の市町村民税の所得割課税額の合計となります。

• 課税世帯
  児童の保護者である世帯員の現年度分（4月から8月までの間は、前年度分）の市町村民税の所得割課税額の合計が、下の区分に該当する場合の児童に係る負担金
  (注意)通常は父母の市町村民税の所得割課税額の合計となります。

1. 世帯とは、住民基本台帳法に規定する世帯のほか、他の世帯で放課後児童クラブに入室する児童と生計を一にする者がいる場合は、この者を含めたものをいう。 
2. この表における市町村民税の所得割課税額を計算する場合には、次ア～オの規定は適用しない。
   ア 寄付金税額控除（地方税法第314条の7） イ 外国税額控除（地方税法第314条の8） ウ 配当割・株式譲渡割（地方税法第314条の9） エ 配当控除（地方税法附則第5条第3項） オ 住宅借入金等特別税額控除（地方税法附則第5条の4第6項、同条の4の2第6項）
   (注意) 上記の控除前の金額で算定されます。
3. 同一世帯から2人以上の児童が入室している場合においては、当該入室している児童のうち最年少の児童1人を除いたものに係る負担金の額は、半額とする。
4. 月の中途に児童が入室し、または退室した場合においては、その月の負担金の額は、日割り計算により算定し、その額に100円未満の端数があるときは、これを切り捨てるものとする。

口座振替
（補足）口座振替依頼書は、入室決定後に提出していただきます。